PRP-терапия — это направление в лечении болезней суставов, основанное на регенеративных свойствах обогащенной тромбоцитами плазмы крови за счет свойств тромбоцитов.

Этот метод лечения не вызывает аллергий, так как вводится собственная плазма.

Что такое PRP-терапия и как она действует?

Название метода  (platelet-rich plasma) с английского переводится как «плазма, обогащенная тромбоцитами». Тромбоциты — форменные элементы крови, их основная функция — защита организма от кровопотери. Под влиянием веществ, попадающих в кровь из разрушенных при травме клеток сосудистой стенки, тромбоциты оседают на пораженном участке и вместе с особым белком — фибрином — формируют тромб. После того как пораженный участок сосуда оказывается перекрыт, тромбоциты начинают выделять множество биологически активных веществ, способствующих восстановлению поврежденного участка. Среди этих веществ есть регуляторы активности фибробластов — особые клетки, синтезирующие коллаген и эластин, белки, от которых зависит эластичность кожи, прочность связок, состояние суставного хряща.

PRP-терапия основана на функции тромбоцитов регулировать процессы восстановления организма. Процедура широко применяется в нескольких направлениях, в травматологии-ортопедии, в стоматологии, в косметологии, неврологии. В последние годы хорошо зарекомендовала при лечении заболеваний позвоночника.

Как получают плазму

Обогащенную тромбоцитами плазму получают из собственной крови пациента а это от 20 до 60мл крови. Далее подвергают кровь центрифугированию, клетки осядут в пробирке четкими слоями: внизу окажутся более тяжелые эритроциты и лейкоциты, вверху — тромбоциты и плазма. После того как верхний слой отделяют от основной массы, и получается, собственно, обогащенная тромбоцитами плазм. Количество тромбоцитов возрастает 5-8 раз.

Читайте так же  Правила подготовки к исследованиям

При локальном введении тромбоциты из обогащенной плазмы крови выделяют, биологически активные вещества — факторы роста:

  • инсулиноподобный фактор роста (IGF-1) — стимулирует клеточный рост, дифференцировку, миграцию клеток;
  • тромбоцитарный фактор роста (PDGF) — играет важную роль в процессе регенерации и выживания клеток;
  • трансформирующий фактор роста (TGF-β) — уменьшает воспалительные процессы, стимулирует синтез коллагена, подавляет апоптоз (естественную гибель клеток);
  • фактор роста эндотелия сосудов (VEGF) — уменьшает проницаемость стенок сосудов, улучшает кровоснабжение тканей;
  • эпидермальный фактор роста (EGF) — запускает процесс обновления, деления клеток;
  • фактор роста фибробластов (FGF) — стимулирует рост кровеносных сосудов, увеличивает количество фибробластов.

Все эти факторы не только способствуют восстановлению ткани, но и уменьшают активность воспаления и снижают болевой синдром.

Показания и противопоказания к проведению PRP-терапии

PRP-терапия, как и любое лечение, имеет свои ограничения и целевое назначение. К показаниям относятся:

  • восстановление после растяжений и надрывов связок или мышц;
  • хронические спортивные травмы;
  • артриты, артрозы (воспалительные и дегенеративные изменения в суставах);
  • тендовагиниты;
  • пяточная шпора;
  • межпозвонковые грыжи;
  • дегенеративные заболевания межпозвонковых дисков;
  • другие хронические патологии опорно-двигательного аппарата.

Противопоказания к проведению PRP-терапии могут быть относительными и абсолютными. Относительные противопоказания — временные состояния, при которых процедуру делать нельзя. К ним относятся:

  • любая острая инфекция — вирусная или бактериальная;
  • высокая температура (выше 38°C);
  • использование лекарств, изменяющих свертываемость крови (ацетилсалициловая кислота, варфарин и другие).

После того как эти факторы будут устранены, PRP-терапию проводить можно.

Абсолютные противопоказания — это хронические, то есть неустранимые, состояния, при которых процедура противопоказана категорически:

  • любые опухоли, как доброкачественные, так и злокачественные;
  • аутоиммунные заболевания (СКВ, ревматоидный артрит и так далее);
  • анемия (гемоглобин < 90 г/л);
  • тромбоцитопения и тромбоцитопатии;
  • непереносимость натрия цитрата (его добавляют в кровь, чтобы она не сворачивалась в пробирке);
  • иммунодефицит;
  • сепсис.
Читайте так же  Мигрень

При всех этих состояниях возможный вред от манипуляции превышает пользу.

Подготовка к процедуре и ее проведение

Чтобы PRP-терапия была эффективной, нужно подготовить организм. Курение, злоупотребление алкоголем, бедный витаминами рацион (фастфуд и полуфабрикаты) ухудшают качество полученной обогащенной плазмы, поэтому:

  • за две недели до процедуры нужно прекратить пить препараты, влияющие на свертываемость крови (НПВС и другие);
  • необходимо на тот же срок исключить алкоголь;
  • желательно добавить в рацион черный хлеб, цельные злаки, субпродукты (источники витаминов группы В), квашеную капусту, черную смородину, шиповник (витамин С) или поливитаминный комплекс.

Кроме этого, желательно вести размеренную жизнь, высыпаться и избегать стрессов.

Плазма, обогащенная тромбоцитами: важное о PRP-терапии

Сразу после манипуляции боль может усилиться, но в течение нескольких дней проходит. Как правило, лечебный эффект сохраняется 6–12 месяцев.

Положительные эффекты курса PRP-терапии:

  • улучшается кровообращение в области введения;
  • купируется болевой синдром;
  • ускоряется естественные процессы регенерации тканей.

PRP-терапия не вызывает аллергических реакций, поскольку она предполагает использование только собственных клеток пациента. По этой же причине при такой процедуре нет риска занести вместе с кровью какую-либо инфекцию. Процедура считается безопасной при соблюдении правил выполнения.

Categories : Медицинские статьи